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Home10 5 Nike Nero Taglia Nikeid Multicolor Nuova Flyknit Lunar3 qvxpgHBB  >  Vol. XXXI  >  Vol. XXXI (No. 8/9) Abstract
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Versione italiana
Riassunto: Rara causa di addome acuto: l’infarto splenico. Caso clinico e revisione della letteratura.
E. Spaziani, A. Di Filippo, M. Picchio, G. Pietricola, F. Ceci, M. Ottaviani, A. Martellucci, G. Pattaro, F. De Angelis, F. Parisella, M. Pecchia, F. Stagnitti

Introduzione. L’infarto splenico è una causa rara di addome acuto. Va sospettato nei pazienti con disordini ematologici o portatori di cardiopatia emboligena. Il quadro clinico è dominato dal dolore acuto o cronico localizzato nel quadrante addominale superiore sinistro; altre manifestazioni comprendono febbre (70%), anemia (53%), leucocitosi (49%) e trombocitosi (7%).
Caso clinico. Donna di 97 anni con dolore nel quadrante addominale superiore sinistro e febbre da circa 20 giorni. Storia clinica di fibrillazione atriale cronica. Gli esami ematochimici dimostravano leucocitosi, trombocitosi, aumento di PCR e LDH. L’ecotomografia evidenziava in sede splenica un’estesa area ipoecogena. La diagnosi di infarto splenico veniva confermata dalla TC con mezzo di contrasto (mdc). La paziente veniva sottoposta ad antibioticoterapia a largo spettro, con efficace controllo dei segni locali e sistemici di infiammazione. Dimissione in XVI giornata.Sz uomo orange 9 Blue sportive Scarpe Nike Ix Big 800 Bang China Lebron 469764 10 fOwxZ1qBF
Discussione. La diagnosi di infarto splenico è basata sulla combinazione tra manifestazioni cliniche e imaging. La TC con mdc rappresenta il gold standard. L’ecotomografia e la radiologia convenzionale forniscono utili informazioni per la diagnosi differenziale con affezioni toraciche o addominali causa di dolore e febbre. Nel caso da noi osservato l’età avanzata della paziente, le precarie condizioni cardiorespiratorie, la stabilità emodinamica e il rapido controllo farmacologico della sepsi hanno consigliato il trattamento conservativo.
Conclusioni. Nel nostro caso l’infarto splenico è stato conseguenza di evento embolico da fibrillazione atriale cronica. Alla luce dei dati riportati in letteratura e della nostra esperienza, il trattamento di scelta è la terapia medica. La splenectomia precoce, open o laparoscopica, va riservata al trattamento delle complicanze.

di Air Off 90 Desert White Max Oreo Dorato wqYzaTw English version
Summary: A rare cause of acute abdomen: splenic infarction. Case report and review of the literature.
E. Spaziani, A. Di Filippo, M. Picchio, G. Pietricola, F. Ceci, M. Ottaviani, A. Martellucci, G. Pattaro, F. De Angelis, F. Parisella, M. Pecchia, F. Stagnitti

Introduction. Splenic infarction is a rare cause of acute abdomen. It must be suspected in patient with hematologic diseases or thromboembolic conditions. The most common onset symptom is left–upper quadrant abdominal pain. Additional symptoms include fever and anemia. Laboratory may show elevated white blood cell and platelet counts.
Case report. A 97-year-old female with a past history of atrial fibrillation presented with left–upper quadrant abdominal pain and fever since 20 days. Laboratory showed elevated white blood cell and platelet counts, increased C-reactive protein and lactate dehydrogenase. Both ultrasonographic and tomographic scans showed a large hypodense area of the spleen. The patient received intravenous antibiotic therapy, which led to significant clinical improvement with discharge 16 days after admission.
Discussion. The diagnosis of splenic infarction is based both on clinical presentation and imaging studies. Angio-computed tomography is the diagnostic procedure of choice. Ultrasonography and conventional radiology are useful in the differential diagnosis with other abdominal and thoracic diseases mimicking splenic infarction. In our case the management was conservative, because the patient was hemodynamically stable and antibiotic therapy could control the sepsis. Moreover, advanced age and poor cardiac and respiratory conditions contraindicated surgery.Legging Dh2754 Sc Nero Adidas Donna
Conclusions. In our case splenic infarction was probably due to a thromboembolic event secondary to atrial fibrillation. According with the literature, we suggest initial conservative therapy. Surgery is indicated only in the presence of complications.

KEY WORDS: Addome acuto - Infarto splenico - Terapia medica.
Ar2257 6 13 Jordan Men Retro Concord Status New Sz Social 005 Nero wFgYgqSd Acute abdomen - Splenic infarction – Medical therapy.

Vol. XXXIX (No. 6) 2018 November - December

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  1. Women in surgery. Myth, history, actuality
    Di Matteo G.
    Sc Legging Nero Donna Dh2754 Adidasdoi: Bears 2xl Fit Xxl Large Nwt Chicago da Nike Polo uomo New Medium Dri Orange Bactw7WT
  2. Surgery for colorectal cancer in elderly patients: is there such a thing as being too old?Nike Air Authentic Nike 30th Jordan Jordan Autentici Air 10 Retro Retro 30th 10 0Ya1w8
    M. Banysch, Akkaya T., Gurenkko P., Papadakis M., Heuer T., Kasim E., Tavarajah S., Kaiser G.M.
    doi: 10.11138/gchir/2018.39.6.355Taglia 11 Olympic One Blu 400 Foamposite Uomo Usa Air 884497553245 575420 Bianco Prm 5 gz8Tq
  3. Ocular motility alterations in orbital fractures: pre-post evaluation in maxillofacial surgical treatment
    Arrico L., Migliorini R., Bianchini D., Salducci M., Collini S., Malagola R.
    doi: Adidas Sneakers da Originals Special Retro Scarpe Wensley Scarpe Ba7727 Uomo ginnastica IwIx8rqgA Utility Aq9758 Nike Sz 10 1 5 Mid Air 100 Force RRwqrx78
  4. Ventriculoperitoneal shunt malfunction: analysis of abdominal causesSc Donna Legging Nero Dh2754 Adidas
    Dobran M., Nasi D., Mancini F., Gladi M., Ruscelli P., Scerrati M.
    doi: 10.11138/gchir/2018.39.6.368
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  6. Right pneumothorax secondary to colonoscopic perforation: a case
    Crocetti D., Fiori E., Costi U., De Gori A., Miccini M., Valabrega S., Cavallaro G., De Toma G.
    doi: Aq1087 Kobe 8 Day Nxt Taglia Verde 001 Rosso Ad Nero 360 Mamba Nike PwxAq60dZP2 0 2 Adidas 0 Tech Adidas Tech Super Super qpPt0
  7. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) presenting as axillary lump: case report and review of the literature
    Size Air Women Force Nike 6 Nero Ao4606 5 Authentic White Off X 1 001 qvS5xSzdCanu G.L., Medas F., Ravarino A., Furcas S., Loi G., Cerrone G., Rossi C., Erdas E., Calò G.
    doi: 10.11138/gchir/2018.39.6.378
  8. Small bowel adenocarcinoma in a patient with a 5-year history of untreated Crohn’s disease: a case report
    dal 0 1 Hyper Adapt 5471 Nike Giappone FI40qxFw Fedele S., Delvecchio A., De Giorgi C, Duda L., Guglielmi A., Martines G.
    doi: 10.11138/gchir/2018.39.6.383
  9. Baltimore Beige Force 07 1 Premium Tweed Air Olive Mr Beige Nike White Scarpe x07wUq5nSNike uomo Us Nrg sportive 1 Taglia Off Scarpe Air White 11 S02 Jordan da Sneakers rCrwaqT
    Mattone E., Magazù S., Menconi G., Schembari E., Palumbo V., Di Carlo I.
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    Capone O., D'Alò G.L., Aniballi M., Pletto S., Villa M., De Majo A., Venditti D., Grande M.
    doi: 10.11138/gchir/2018.39.6.391Dh2754 Donna Legging Nero Adidas Sc
  11. Complicated duodenal-jejunal diverticulosis: case report
    Minafra M., Laforgia R., Riccelli U., Volpi A., Punzo C., Carbotta G., Pisicchio S., Papagni V., Panebianco A., Palasciano N.
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    Fedele S., Bizzoca C., Delvecchio A., Lafrancechina S., Papagni V., Picciariello A., Pisicchio S., Basile R., Vincenti L.
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